El polen es en el aire y una temporada de alergia feroz está en marcha, que afecta a un estimado de 36 millones de estadounidenses con alergias estacionales. Muchos enfermos con la nariz tapada o acuosos ojos visitará sus farmacias de socorro, pero este año no pueden encontrar sus medicamentos familiares en las tiendas.
Muchos Estados han restringido el acceso a algunos tratamientos sin receta populares de congestión nasal debido a que contienen seudoefedrina, un ingrediente común en descongestivas medicamentos que se ha utilizado para hacer drogas ilegales.
Como un descongestionante seudoefedrina es seguro y efectivo cuando se utiliza como dirigido, pero las leyes del Estado significan personas alérgicas pueden que tenga que pedir estos tratamientos en el mostrador de la farmacia, firmar un registro oficial para supervisar sus compras o mostrar identificación con foto antes de comprar. Y algunos Estados también han impuesto límites sobre cuánto medicina un cliente puede adquirir.
Además de las leyes del Estado, el Presidente firmó recientemente las restricciones federales a estos descongestionantes, que eventualmente llevará a normas nacionales de seudoefedrina en la farmacia.
¿Qué es un sufre alergia a hacer?
Estas disposiciones hacen ver a un doctor más importante esta temporada. Un médico puede diagnosticar las alergias y recetar los medicamentos adecuados para tratar síntomas correctamente. Antihistamínico de combinación y tratamientos descongestivas, tales como tabletas de liberación extendida CLARINEX-D ® 12 horas (desloratadina 2.5 mg/pseudoefedrina sulfato, USP 120 mg), están disponibles por prescripción médica para ayudar a controlar los síntomas nasales y no nasales de la rinitis alérgica, también llamada "fiebre del heno". Estos tratamientos no están afectados por las nuevas restricciones y pueden obtenerse en la farmacia como cualquier otro medicamento con receta.
"Puede ser difícil para los pacientes a encontrar el medicamento correcto en la farmacia, con un número abrumador de diferentes opciones en los estantes," dijo Dr. Sandra Gawchik, codirector de la División de alergia e inmunología clínica en el Crozer-Chester Medical Center en Upland, PA. "que por eso es importante trabajar con un médico, que puede desarrollar un régimen de tratamiento adaptado a las necesidades de cada paciente."
Los síntomas de alergia estacional, que son causa de polen de árboles y césped, pueden incluir cualquier mezcla de congestión nasal, acuosas o picor de ojos, garganta scratchy, un goteo de nariz y estornudos.
"Mis pacientes suelen decir sus síntomas son la más grave de la mañana, y que la congestión nasal es su más molestas," dice el Dr. Gawchik. "Para estos pacientes, por lo general sugiero un antihistamínico y descongestivo combinación tratamiento, que ayudará a aliviar la congestión nasal y también aliviar sus síntomas de otros."
Consejos para administrar alergia síntomas Dr. Gawchik recomienda lo siguiente para ayudar a las personas alérgicas a reducir su exposición al polen: • mantenga sus ventanas cerradas mientras se conduce o en casa.
• Cambia de ropa o tomar una ducha para eliminar el polen después de regresar de fuera.
• Limite las actividades al aire libre de 5 de la mañana a 10 de la mañana, cuando los recuentos de polen son normalmente más altos.
• Visite www.allergyrelief.com cada día para comprobar su alergia local de previsión.
"Es imposible evitar completamente el polen que causan síntomas, pero no tienes que sufrir," dijo Dr. Gawchik. "Trabajando con su médico y tomando sus medicamentos durante toda la temporada, puede despertar cada mañana con sus síntomas de alergia bajo control."
Dos veces diarias CLARINEX-D ® 12 horas (desloratadina 2,5 mg y pseudoefedrina sulfato, USP 120 mg) Extended versión tabletas de tratar los síntomas de alergias estacionales, incluyendo congestión nasal, en pacientes de 12 años de edad. Debido a su componente de seudoefedrina, tabletas de liberación extendido de CLARINEX-D ® 12 horas no debe tomarse por pacientes con glaucoma de ángulo estrecho (ojo anormalmente alta presión), dificultades para orinar, hipertensión severa o enfermedad grave de corazón o por pacientes que han tomado un inhibidor de la monoamino oxidasa (MAO) en los últimos catorce (14) días. Pacientes con hipertensión arterial; diabetes; enfermedades del corazón; aumento de la presión intraocular (presión ocular); tiroides, hígado o problemas renales; o agrandamiento de la próstata debe comprobar con su proveedor de atención médica antes de tomar tabletas de versión extendida de CLARINEX-D ® 12 horas. La atención debe utilizarse si CLARINEX-D ® 12 horas se toma con otros antihistamínicos o descongestionantes porque combinar efectos sobre el sistema cardiovascular pueden ser dañinas. La mayoría informó comúnmente fueron adversos para tabletas de versión extendida de CLARINEX-D ® 12 horas, insomnio, dolor de cabeza, boca seca, fatiga, somnolencia, dolor de garganta y mareos.
Nuevas leyes hacen difícil de tratamientos de alergia
Diagnóstico precoz de esclerosis múltiple: difícil pero importante
El principal dilema en la actual gestión de esclerosis múltiple es mientras el diagnóstico precoz permite tratamiento Economizador de daños empezar, diagnosticar MS demasiado pronto aumenta la probabilidad de tratar a las personas que realmente no tienen la enfermedad. Drogas de enfermedad actuales son dadas por inyección y cuestan aproximadamente 14.000 dólares por año. Aparte de ser inconveniente y caro, hay cierto riesgo de daño de ellos que, si el paciente no tiene realmente MS, se produce sin ningún beneficio de compensación.
El dilema no sería genial si fue fácil diagnosticar la esclerosis múltiple, pero lamentablemente MS es entre los diagnósticos más difíciles de toda medicina para hacer, al menos mientras todavía en sus etapas iniciales. Temprano en el curso de los síntomas, MS puede parecerse a otras condiciones; Además, otras condiciones pueden parecerse a MS.
Que afecta a 2,5 millones de personas en todo el mundo y 350.000 personas en los Estados Unidos solamente, esclerosis múltiple no es exactamente una rara enfermedad. Afecta a las mujeres por lo menos dos veces tan a menudo como hombres y comienza a principios de la edad adulta con la mayoría de los casos comenzando entre las edades de 20 y 40.
MS es una enfermedad autoinmune llamada, lo que significa que una persona sistema inmunológico--normalmente útil e indispensable en la lucha contra las infecciones--se vuelve hiperactiva y ataca los tejidos corporales propias del individuo. La artritis reumatoide es otro ejemplo de una enfermedad autoinmune, pero en MS el ataque inmune no se dirige contra las uniones como es en la artritis reumatoide. En su lugar, el sistema inmunitario ataca grandes clústeres de fibras nerviosas generalmente profundas en el sistema nervioso central que incluye el cerebro y la médula espinal.
Estos ataques pueden producir una amplia variedad de síntomas dependiendo de lo que fue la función habitual de las fibras nerviosas que están bajo ataque. Cuando las fibras nerviosas atacaron tienen que ver con la visión, los síntomas son visuales, como pérdida de claridad visual o incluso duplicar de visión. Cuando se trate de las fibras nerviosas con el proceso de la sensibilidad corporal, los síntomas pueden ser entumecimiento o hormigueo. De hecho, los síntomas visuales o sensoriales son los síntomas iniciales más comunes en la esclerosis múltiple. Pero los síntomas iniciales en su lugar podrían consistir en mareos, debilidad, torpeza o dificultad al orinar. La gran diversidad de los primeros síntomas que pueden deberse a la esclerosis múltiple es una de las principales dificultades en reconocerlo por lo que es y lo diagnosticar correctamente.
Es útil a este respecto examinar las cuestiones de gemelos de "falsos positivos" y "negativos de la falsa". En resumen, cada prueba médica y cada diagnóstico están sujeto a estos errores. Medios de falsos positivos que una prueba o un médico indica que es una enfermedad presente cuando es, de hecho, ausente. Se produce un error de falsos negativos cuando una prueba o un médico indica que es una enfermedad ausente cuando es, de hecho, en la actualidad. A pesar de la mayor confianza que la ampliación de conocimientos médicos y cada vez más sofisticadas pruebas proporcionan, falsos positivos y falsos negativos son una realidad y todavía se aplican a cada ensayo y cada diagnóstico.
En la esclerosis múltiple, hay tres pilares para el proceso de diagnóstico. En orden descendente habitual de importancia son la evaluación clínica, imágenes de resonancia magnética (IRM) análisis y examen del líquido cefalorraquídeo. Cada una de ellas es importante a su manera, pero un componente casi nunca se destaca por sus propios méritos, que requiere uno o ambos de los otros componentes de corroboración.
La evaluación clínica se refiere al proceso consagrado en el que el médico suscita la historia de los síntomas y realiza un examen físico. El examen físico consiste principalmente en el examen neurológico, que es una batería de mini-pruebas de que el rendimiento de los diferentes componentes del sistema nervioso de los inventarios.
Incluso una prueba como la alta tecnología y poderosa como la resonancia magnética puede conducir a errores de diagnósticos. Falsos positivos suelen ocurren cuando un paciente tiene un análisis por una razón totalmente ajeno, como dolores de cabeza, por ejemplo--y bolsillos de señal dentro del cerebro para que el radiólogo plantea la posibilidad de esclerosis múltiple. Cuando el análisis anormal conduce a consulta con un neurólogo, el neurólogo a menudo determina que esclerosis múltiple está fuera de la cuestión, y las áreas de señal son benignos o debido a otro problema completamente. Imágenes de resonancia magnética producen menos frecuentemente falsos negativos para la esclerosis múltiple, pero aún así, se cree esta prueba de imágenes para mostrar sólo la punta del iceberg en esta enfermedad, no demostrar importantes cambios que se producen en el nivel microscópico.
Examinar el líquido cefalorraquídeo (CSF) es otra herramienta valiosa para el diagnóstico de MS. La CSF baña el interior y el exterior del cerebro y el exterior de la médula espinal, por lo que su composición química y celular a menudo refleja lo que está sucediendo dentro de esas estructuras. CSF se obtiene a través de una punción lumbar, también conocido como punción, un procedimiento seguro en el que se inserta una aguja a través de la espalda baja y en el espacio de la CSF. El líquido es recopilado como cae por la parte trasera de la aguja. En los casos de MS activo hay proteínas anormales generalmente producidas por el sistema inmunológico que puede ser detectado y medido en la CSF. Sin embargo, aquí también hay falsos positivos y negativos de la falsa, por lo que algunas personas con proteínas anormales no tienen MS y otras personas con proteínas normales todavía tienen la enfermedad.
Para procesar el diagnóstico--incluyendo evaluación clínica, análisis de MRI y CSF examen--está plagada de la posibilidad de error en cada paso del camino. Sin embargo, hay importantes incentivos para hacer el diagnóstico temprano de la enfermedad (que es, también, cuando es mayor el riesgo de errores de diagnósticos) para iniciar el tratamiento que amansa el sistema inmunitario fuera de control. Revisar la información de diagnóstico para hacer un diagnóstico oportuno y preciso casi siempre requiere la asistencia de un neurólogo e incluso con la ayuda de estos especialistas en trastornos del sistema nervioso, a veces que el diagnóstico obtiene revisado como tiempo pasa y pistas convertido en más definidas.
(C) 2005 por Gary Cordingley
Nuevas leyes hacen más difícil a tratamientos de alergia
Polen está en el aire y una temporada de alergia feroz está en marcha, que afectan a un estimado de 36 millones de estadounidenses con alergias estacionales. Muchos enfermos con la nariz tapada o ojos llorosos visitará sus farmacias de socorro, pero este año no pueden encontrar sus medicamentos familiares en las tiendas.
Muchos Estados han restringido el acceso a algunos tratamientos sin receta populares de congestión nasal, porque contienen seudoefedrina, un ingrediente común en medicamentos descongestionante que se ha utilizado para hacer drogas ilegales.
Como un descongestionante seudoefedrina es seguro y eficaz cuando se utiliza como dirigida, pero las leyes del Estado significan enfermos de alergia tenga que pedir estos tratamientos en el mostrador de la farmacia, firmar un registro oficial para monitorear sus compras o mostrar identificación con foto antes de comprar. Y algunos Estados también han impuesto límites sobre cuánto medicina que un cliente puede adquirir.
Además de las leyes del Estado, el Presidente firmó recientemente restricciones federales sobre estos descongestionantes, que eventualmente llevará a las normas nacionales de seudoefedrina en la farmacia.
¿Qué es un paciente de alergia a hacer?
Estas disposiciones hacen ver a un médico más importante esta temporada. Un médico puede diagnosticar alergias y recetar los medicamentos apropiados para tratar los síntomas correctamente. Antihistamínico de combinación y tratamientos descongestionante, como tabletas de liberación extendida CLARINEX-D ® 12 horas (sulfato de desloratadina 2,5 mg/seudoefedrina, USP 120 mg), están disponibles con receta para ayudar a controlar los síntomas nasales y no nasal de la rinitis alérgica, también llamada "fiebre del heno". Estos tratamientos no se ven afectados por las nuevas restricciones y pueden obtenerse en la farmacia como cualquier otros medicamentos de prescripción.
"Puede ser difícil para los pacientes a encontrar el medicamento adecuado en la farmacia, con una abrumadora cantidad de opciones diferentes en los estantes," dijo Dr. Sandra Gawchik, codirector de la División de alergia y Inmunología clínica en el centro médico de Crozer-Chester en tierras altasPA "por eso es importante trabajar con un médico, que puede desarrollar un régimen de tratamiento adaptado a las necesidades de cada paciente."
Los síntomas de alergia estacional, que son causados por el polen de árboles y césped, pueden incluir cualquier mezcla de congestión nasal, ojos llorosos o picazón, garganta áspera, un goteo de nariz y estornudos.
"Mis pacientes suelen decir sus síntomas son los más severos en la mañana, y que la congestión nasal es su más molesto," dijo el Dr. Gawchik. "Para estos pacientes, normalmente sugiero un antihistamínico y tratamiento de combinación descongestionante, que ayudará a aliviar la congestión nasal y también aliviar sus síntomas de otros."
Consejos para administrar alergia síntomas Dr. Gawchik recomienda lo siguiente para ayudar a quienes sufren de alergia a reducir su exposición al polen: • mantenga sus ventanas cerradas mientras se conduce o en casa.
• Cambiar de ropa o tomar una ducha para quitar polen después de regresar de fuera.
• Limitar las actividades al aire libre de 5 de la mañana a 10 de la mañana, cuando recuentos de polen son normalmente más altos.
• Visite www.allergyrelief.com cada día para comprobar su alergia local previsión.
"Es imposible evitar completamente el polen que causan síntomas, pero no tienes que sufrir," dijo Dr. Gawchik. "Al trabajar con su médico y tomar su medicamento durante toda la temporada, puede despertar cada mañana con los síntomas de alergia bajo control."
Dos veces diarias CLARINEX-D ® 12 horas (desloratadina 2,5 mg y pseudoefedrina sulfato, USP 120 mg) Extended versión tabletas de tratar los síntomas de las alergias estacionales, incluyendo congestión nasal, en pacientes de 12 años de edad. Debido a su componente de seudoefedrina, tabletas de liberación extendida de CLARINEX-D ® 12 horas no debe tomarse por pacientes con glaucoma de ángulo estrecho (ojo anormalmente alta presión), dificultad para orinar, hipertensión severa o grave enfermedad del corazón, o por los pacientes que han tomado un inhibidor de monoamina oxidasa (MAO) en los últimos catorce (14) días. Pacientes con hipertensión arterial; diabetes; enfermedades del corazón; aumento de la presión intraocular (presión ocular); tiroides, hígado o problemas renales; o agrandamiento de la próstata debe consultar con su médico antes de tomar tabletas de liberación extendida de CLARINEX-D ® 12 horas. La atención debe utilizarse si CLARINEX-D ® 12 horas se toman con otros antihistamínicos o descongestionantes porque combina efectos sobre el sistema cardiovascular pueden ser dañinos. Más comúnmente informaron eventos adversos para tabletas de liberación extendida de CLARINEX-D ® 12 horas fueron, insomnio, dolor de cabeza, boca seca, fatiga, somnolencia, dolor de garganta y mareos.
Diagnóstico precoz de esclerosis múltiple: difícil pero importante
El principal dilema en la actual gestión de la esclerosis múltiple es mientras que el diagnóstico precoz permite el tratamiento de salvamento de daños empezar, diagnosticar MS demasiado pronto aumenta la probabilidad de tratar a las personas que realmente no tienen la enfermedad. Drogas de enfermedad actuales son dadas por inyección y cuestan aproximadamente 14.000 dólares por año. Aparte de ser incómodo y costoso, hay cierto riesgo de daño de ellos que, si el paciente no tiene realmente MS, se produce sin ningún beneficio de compensación.
El dilema no sería genial si fue fácil de diagnosticar la esclerosis múltiple, pero lamentablemente MS entre los diagnósticos más difíciles en todos los de la medicina para hacer, al menos mientras todavía en sus etapas iniciales. Temprano en el curso de los síntomas, MS puede parecerse a otras condiciones; Además, otras condiciones pueden parecerse a MS.
Que afectan a 2,5 millones de personas en todo el mundo y 350.000 personas en los Estados Unidos por sí solo, esclerosis múltiple no es exactamente una enfermedad rara. Afecta a las mujeres por lo menos dos veces tan a menudo como hombres y comienza a principios de la edad adulta con la mayoría de los casos comenzando entre las edades de 20 y 40.
MS es una enfermedad autoinmune llamada, lo que significa que una persona sistema inmunológico--generalmente útil y esencial en la lucha contra infecciones--se vuelve hiperactiva y ataca los tejidos corporales del individuo. La artritis reumatoide es otro ejemplo de una enfermedad autoinmune, pero en MS el ataque inmune no se dirige contra las uniones como lo es en la artritis reumatoide. En su lugar, el sistema inmunitario ataca grandes clústeres de fibras nerviosas generalmente profundo dentro del sistema nervioso central que incluye el cerebro y la médula espinal.
Estos ataques pueden producir una gran variedad de síntomas dependiendo de lo que fue la función habitual de las fibras nerviosas que están bajo ataque. Cuando las fibras nerviosas atacadas tienen que ver con la visión, los síntomas son visuales, como pérdida de claridad visual o incluso la duplicación de la visión. Cuando se trate de las fibras nerviosas con el proceso de la sensibilidad corporal, los síntomas pueden ser entumecimiento o hormigueo. De hecho, los síntomas visuales o sensoriales son los síntomas iniciales más comunes en la esclerosis múltiple. Pero los síntomas iniciales en su lugar pueden constar de mareos, debilidad, torpeza o dificultad con la micción. La gran diversidad de los primeros síntomas que pueden deberse a la esclerosis múltiple es una de las principales dificultades en lo reconociendo por lo que es y lo diagnosticar correctamente.
Es útil a este respecto examinar las cuestiones de gemelos de "falsos" y "falso-negativos." En resumen, cada prueba médica y cada diagnóstico están sujeto a estos errores. Medios de falsos positivos que una prueba o un médico indica que es una enfermedad presente cuando es, de hecho, ausente. Se produce un error de falsos negativos cuando una prueba o un médico indica que es una enfermedad ausente cuando es, de hecho, en la actualidad. A pesar del aumento de la confianza que la ampliación de los conocimientos médicos y cada vez más sofisticadas pruebas proporcionan, falsos positivos y falsos negativos son una realidad y todavía se aplican a cada ensayo y cada diagnóstico.
En la esclerosis múltiple, hay tres piedras angulares para el proceso de diagnóstico. En orden de importancia decreciente habitual son la evaluación clínica, imágenes de resonancia magnética (IRM) análisis y examen del líquido cefalorraquídeo. Cada una de ellas es importante a su manera, pero un componente casi nunca se destaca por sus propios méritos, que requieren uno o ambos de los demás componentes de corroboración.
La evaluación clínica se refiere al proceso consagrado en el que el médico suscita la historia de los síntomas y realiza un examen físico. El examen físico consiste principalmente en el examen neurológico, que es una batería de mini-pruebas de que el rendimiento de los diferentes componentes del sistema nervioso de los inventarios.
Incluso una prueba como la alta tecnología y poderoso como la resonancia magnética puede conducir a errores de diagnósticos. Falsos a menudo se producen cuando un paciente tiene un análisis por una razón totalmente ajeno, como dolores de cabeza, por ejemplo--y bolsillos de señal dentro del cerebro para que el radiólogo plantea la posibilidad de esclerosis múltiple. Cuando el análisis anormal conduce a consulta con un neurólogo, el neurólogo a menudo determina que la esclerosis múltiple es fuera de la cuestión, y las áreas de mayor señal son benignos o debido a otro problema completamente. Imágenes de resonancia magnética con menos frecuencia producen falso-negativos para la esclerosis múltiple, pero aún así, en que se cree esta prueba de imágenes para mostrar sólo la punta del iceberg en esta enfermedad, en su defecto demostrar los importantes cambios que se producen en el nivel microscópico.
Examinar el líquido cefalorraquídeo (LCR) es otra herramienta valiosa en el diagnóstico de MS. La CSF baña el interior y el exterior del cerebro y en el exterior de la médula espinal, por lo que su composición química y celular a menudo refleja lo que está sucediendo dentro de esas estructuras. CSF se obtiene por medio de una punción lumbar, también conocido como punción lumbar, un procedimiento seguro en el que se inserta una aguja a través de la espalda baja y en el espacio de la CSF. El líquido es recopilado como cae por la parte trasera de la aguja. En los casos de MS activo hay proteínas anormales generalmente producidas por el sistema inmunológico que puede ser detectado y medido en el LCR. Sin embargo, aquí también hay falsos positivos y negativos de falso, por lo que algunas personas con proteínas anormales no tienen MS y otras personas con proteínas normales todavía tienen la enfermedad.
Por lo que el diagnóstico de procesar--incluyendo la evaluación clínica, análisis de MRI y CSF examen--está plagada de la posibilidad de error en cada paso del camino. Sin embargo, hay un incentivo considerable para hacer el diagnóstico como principios de la enfermedad como sea posible (que es, también, cuando es mayor el riesgo de errores de diagnósticos) con el fin de iniciar el tratamiento que tames el sistema inmunitario fuera de control. Hurgando en la información de diagnóstico para hacer un diagnóstico oportuno y preciso casi siempre requiere la asistencia de un neurólogo e incluso con la ayuda de estos especialistas en trastornos del sistema nervioso, a veces que el diagnóstico se obtiene revisado como el tiempo pasa y pistas se convierten en más definidas.
(C) 2005 por Gary Cordingley